Vous connaissez probablement quelqu'un qui a le cancer du sein et, malheureusement, ce n'est pas surprenant.
Le cancer du sein est le diagnostic de cancer le plus répandu chez les femmes dans le monde. Il représente 1/4 de tous les cancers diagnostiqués (1). Octobre étant le mois de la sensibilisation au cancer du sein, j'aimerais prendre un peu de temps pour partager des informations faciles à comprendre sur la manière dont elles sont diagnostiquées, sur le rôle de la nutrition et du mode de vie, etc.
Lindsay ici, l'un des rédacteurs en nutrition de Nutrition Stripped. En tant que diététiste, j'ai exercé pendant des années dans l'un des plus grands centres de cancérologie du pays. En travaillant avec des femmes (et des hommes) atteintes d'un cancer du sein, j'ai toujours été surprise par les faits et les chiffres qui entourent cette maladie trop courante.
Une once de prévention
Un certain nombre de facteurs contribuent au développement du cancer. Grâce à la recherche, nous savons que de nombreux facteurs liés au mode de vie ont une incidence sur le cancer du sein, notamment les aliments que nous consommons, l’activité physique, le niveau de stress, le sommeil et même des substances telles que les produits chimiques de nettoyage, les produits de soin personnel et les emballages alimentaires.
Le cancer du sein est certes un problème de santé courant, mais vous pouvez faire beaucoup pour minimiser vos risques. L'une des premières et les plus importantes consiste à approfondir les faits sur le cancer du sein, en particulier sur la prévention et le dépistage précoce.
Qu'est-ce que le cancer du sein?
Le cancer du sein survient lorsque les cellules endommagées dans le sein commencent à se développer de manière incontrôlable et commencent à envahir d'autres tissus. La plupart des cancers du sein surviennent dans les canaux lactifères – on parle alors de cancers canalaires.
Les cancers lobulaires constituent le deuxième type de cancer du sein le plus répandu. Ils se développent dans les glandes du lait qui produisent le lait. Parfois, le cancer peut se développer dans d’autres tissus du sein, mais c’est moins courant.
Le cancer est appelé métastatique s'il se déplace en dehors de son emplacement d'origine. Le cancer du sein se déplace vers d'autres tissus par le sang ou le système lymphatique – le plus souvent jusqu'aux os, aux poumons, au foie et au cerveau (2).
Définir le type de cancer du sein
Définir le type de cancer du sein aide les cliniciens à comprendre la meilleure façon d’aborder la maladie. Il est généralement défini à l'aide d'un certain nombre de facteurs. Ceux-ci inclus:
A l'origine du cancer Quelle a été sa rapidité de croissance et s'il s'est propagé hors du sein S'il réagit à des hormones telles que l'œstrogène ou la progestérone Lorsque le cancer a été diagnostiqué par rapport au stade de la vie (avant ou après la ménopause) Certaines caractéristiques génétiques du cancer
Cette information est prise en compte pour déterminer le type et le stade spécifiques du cancer.
Stadification du cancer
Le système de stadification du cancer est une méthode officielle et cohérente de classification du type et de la taille du cancer et s’il s’est propagé à d’autres parties du corps. L'étape aidera également à déterminer le déroulement du traitement. Le stade du cancer est déterminé par des tests pouvant inclure des biopsies, des scanners, des rayons X et des examens physiques.
Il y a 4 stades de cancer et 1 stade précancéreux (3). En général, plus le stade est élevé, plus le pronostic est mauvais.
Stade 0: Cellules anormales identifiées mais cancer non présent. Ceci est connu comme carcinome in situ. Stade 1: Petit cancer (tumeur) qui ne s'est pas propagé. Stades 2 et 3: Cancers plus importants (tumeurs) pouvant s’être propagés aux ganglions lymphatiques voisins, mais pas à d’autres parties du corps. Quatrième étape: Cancer qui s'est propagé à d'autres parties du corps, appelé cancer métastatique ou avancé.
Le cancer du sein est en outre classé en fonction de sa réaction aux hormones progestérone et œstrogène et de la constitution génétique de la cellule cancéreuse.
Cancer du sein stade 0
Le carcinome canalaire in situ (CCIS) est une maladie caractérisée par le fait que les cellules anormales sont confinées aux canaux du lait et ne se sont pas propagées. C'est ce qu'on appelle le cancer du sein de stade 0. De 1983 à 2003, le nombre de diagnostics de CCIS a augmenté de 500%, principalement en raison de l'utilisation de mammographies (4). Chaque année aux États-Unis, environ 50 000 femmes reçoivent un diagnostic de CCIS et entre 14 et 53% de celles-ci se transformeront en véritable cancer du sein.
Il existe un certain désaccord au sein de la communauté médicale concernant le traitement du CCIS en raison du fait qu'il ne s'agit pas officiellement d'un cancer. En fait, même les médecins varient selon la manière dont ils parlent du CCIS – certains le considèrent comme un cancer, d'autres pas (5).
Quelle est la fréquence du cancer du sein?
Le cancer du sein est un problème de santé courant aux États-Unis et dans le monde. Il s'agit du deuxième cancer le plus fréquemment diagnostiqué dans le monde, représentant 25% de tous les cancers (6). Pour mettre cela en perspective, pensez à 8 femmes que vous connaissez – statistiquement, l’une d’entre elles développera la maladie au cours de sa vie (7).
Les progrès en matière de prévention, de détection et de traitement signifient qu'il y a également beaucoup de survivants – rien qu'aux États-Unis, il y en a 3,5 millions!
Facteurs de risque de cancer du sein
Comme pour la plupart des problèmes de santé courants, certains facteurs de risque sont contrôlables et d'autres non. Il est important de vous concentrer sur ceux qui sont sous votre contrôle plutôt que sur ceux qui ne peuvent pas être changés.
Facteurs de risque non modifiables
Être une femme: le cancer du sein touche principalement les femmes. Cependant, les hommes peuvent développer un cancer du sein mais, c'est beaucoup moins fréquent. Des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein: Si vous avez des antécédents de cancer du sein ou un membre de votre famille, votre risque est plus élevé que celui d'une autre personne. Depuis combien de temps avez-vous vos règles? Les périodes de début à 12 ans ou plus tôt (ou ménarche précoce) ou les périodes de fin à 55 ans ou plus (ménopause tardive) augmentent les risques. Mutations génétiques: BRCA1 et BRCA2 sont les mutations génétiques les plus connues augmentant le risque de cancer du sein. Le cancer n'est pas inévitable avec ces mutations géniques, mais ils augmentent considérablement le risque. Le risque moyen de développer un cancer du sein chez les femmes est d'environ 12% au cours de leur vie, contre environ 70% chez les femmes atteintes du gène BRCA (8). Exposition aux radiations: Les traitements par radiations à la poitrine, en particulier chez les enfants et les jeunes adultes, augmentent vos risques.
Facteurs de risque modifiables
À vrai dire, beaucoup de femmes et d'hommes avec lesquels j'ai travaillé sont surpris d'apprendre qu'il y a tellement de facteurs de risque qui peuvent être contrôlés. Les choix que nous faisons quotidiennement, de faire de l'exercice, de manger sainement, de savourer ou de sauter le verre de vin tous les soirs ont une incidence sur notre santé. Le poids et l’apparence dans l’espace bien-être suscitent tant d’engouement que le message qui consiste à faire des choix de vie pour se sentir bien et prévenir la maladie se perd.
Alors, quels facteurs contrôlons-nous?
Porter de la graisse corporelle supplémentaire: le fait d'avoir un excès de poids ou d'être obèse augmente vos risques. Le tissu adipeux supplémentaire produit l’hormone œstrogène, un facteur important dans le développement de certains types de cancer du sein. Boire de l'alcool: La consommation régulière d'alcool augmente le risque. Le risque commence à augmenter avec 3 verres ou plus par semaine. Grossesse et allaitement: L'allaitement n'est pas seulement bon pour bébé, c'est bon pour maman aussi! Être enceinte et allaiter diminue vos risques. D'un autre côté, ne jamais être enceinte et / ou ne pas allaiter augmente le risque. Ce sujet est à la limite, car il est parfois sous votre contrôle et parfois non. Hormonothérapie après la ménopause: La prise d'hormones supplémentaires après la ménopause augmente vos risques. Un exemple en est l'utilisation d'une crème ou d'un patch à base d'œstrogène pour stimuler de faibles niveaux d'hormones. Il s’agit souvent d’une décision difficile à prendre pour les femmes, car les hormones supplémentaires peuvent également avoir un impact positif sur d’autres aspects de la santé et de la qualité de la vie. Activité physique et exercice: Une activité régulière comprenant des exercices modérés et vigoureux réduit vos risques. Il est vraiment important de noter que cette relation est considérée ici comme une relation dose-réponse, ce qui signifie que plus vous êtes actif, plus votre risque de cancer du sein est faible (9).
Détection
Il existe de nombreuses méthodes de diagnostic et de détection du cancer du sein. Malgré les progrès du dépistage fondé sur la technologie, la plupart des femmes découvrent leur cancer grâce à l'autodétection. Les survivantes déclarent avoir trouvé leur cancer le plus souvent lors d’un examen de leur propre sein ou accidentellement (10).
Certaines autres méthodes de détection incluent:
Mammographie: une mammographie est simplement une radiographie du sein. L'American Cancer Society recommande les mammographies chez les femmes de 45 ans et plus. Ultrasons: une échographie utilise des ondes sonores pour créer des images détaillées des structures du corps. L'échographie permet d'obtenir plus d'informations sur les tissus suspects pouvant être cancéreux. Examen du sein au bureau: un médecin ou un prestataire de services de pointe, comme une infirmière praticienne agréée ou un assistant médical, se soumettra à un examen du sein au bureau pour vérifier les anomalies. Imagerie par résonance magnétique (IRM): Une IRM est une autre méthode de prise de vue du tissu mammaire.
Un échantillon de tout tissu suspect (également appelé biopsie) est analysé en laboratoire. Si les cellules sont cancéreuses, le laboratoire peut également déterminer le type de cancer, s'il est à croissance rapide ou lente et s'il est sensible aux hormones. Cette information aide à diriger le traitement du cancer.
Traitement du cancer du sein
Thérapies standard
Le traitement du cancer du sein dépend en grande partie du type de cancer et de l’individu. Idéalement, les plans de traitement prennent forme avec une équipe de soins médicaux complète et la personne atteinte de cancer. Le traitement traditionnel peut inclure:
Chirurgie Chimiothérapie Immunothérapie Radiation Hormonothérapie
Thérapies complémentaires et alternatives
Des thérapies complémentaires et alternatives sont également disponibles et ont été étudiées. Les thérapies pour lesquelles la recherche montre un bénéfice incluent (11, 12):
Yoga Méditation Acupression et électroacupuncture Musicothérapie Exercice Nutrition
Dans ma pratique, j'ai constaté que les personnes qui travaillent pour rester actives et connectées à leur corps par l'exercice, le yoga, la méditation et une saine alimentation se sentent mieux pendant et après leur traitement.
S'en tenir à une routine et donner la priorité aux soins personnels procurent également un peu de contrôle dans une situation par ailleurs incontrôlable. La routine peut être réconfortante et, qui plus est, plusieurs de ces méthodes aident à gérer les symptômes et à récupérer après une intervention chirurgicale.
Cancer du sein et mode de vie
Le rôle de facteurs liés au mode de vie, tels que la nutrition et l'exercice, a été étudié de manière approfondie par rapport à la prévention, au traitement et à la survie du cancer du sein. Ce que tu manges et combien tu bouges ton corps est important!
Nutrition
La structure globale de votre alimentation joue un rôle plus important dans le risque de cancer que de manger ou d’éviter un aliment ou un groupe d’aliments en particulier. En général, les régimes à base de plantes, riches en aliments entiers peu transformés, réduisent le risque de cancer. Ces régimes sont riches en fibres, vitamines, minéraux et phytonutriments (composés végétaux bénéfiques).
L'obésité et l'excès de graisse corporelle augmentent le risque de cancer du sein. Il est donc important de manger suffisamment mais pas trop et d’équilibrer manger avec de l’activité.
Soja
Le soja peut être un sujet controversé en raison de la présence de composés similaires aux œstrogènes. Cependant, les recherches montrent que les populations de soja entier ont régulièrement des taux de cancers hormono-sensibles comme le sein et la prostate. Pour les femmes qui ont eu un cancer du sein, le soja peut aider à réduire le risque de réapparition du cancer (13).
La graine de lin
Il a été démontré que la graine de lin réduisait le risque de cancer du sein chez les femmes pré et post ménopausées. De plus, chez les femmes atteintes de cancer, des études chez l'homme ont montré que la graine de lin pouvait effectivement réduire les tumeurs et renforcer les médicaments de traitement hormonal couramment prescrits à la suite du traitement du cancer du sein (14).
Moulez la graine de lin dans un mélangeur à main ou un moulin à café pour profiter de tous les avantages. Compte tenu de la prévalence du cancer du sein et des avantages préventifs du lin, il est logique de l’intégrer régulièrement à l’alimentation. Il peut facilement être mélangé à des smoothies, saupoudré sur des salades ou cuit au four.
L'ajout de lin est l'une des recommandations que je fais en premier dans ma pratique en matière de prévention du cancer. La recherche sur les avantages du lin pour la santé, en particulier ses avantages anticancéreux, est forte. Il est polyvalent, peut être ajouté à de nombreux plats et très franchement, c’est un endroit facile à commencer. Souvent, un changement positif peut conduire à d'autres et il est beaucoup plus facile d'ajouter quelque chose que d'éviter.
Légumes crucifères
Les légumes crucifères tels que le brocoli, le chou-fleur et le chou peuvent aider à prévenir le cancer du sein, en particulier chez les femmes non ménopausées. Une étude a révélé que les femmes qui consommaient de plus grandes quantités de légumes dans cette famille avaient un taux de cancer du sein plus bas
Exercice
L'exercice régulier et l'activité physique quotidienne réduisent le risque de maladie cardiaque, de toutes les causes de décès et de nombreux types de cancer, y compris le cancer du sein. Après le diagnostic, l'exercice peut améliorer la qualité de vie et prévenir les récidives (16).
Les meilleurs avantages pour la santé sont un mode de vie consistant à rester régulièrement actif, pas un entraînement difficile ici et là. Il est donc important de faire quelque chose d'agréable pour que vous puissiez rester cohérent. Si vous manquez de temps, essayez de mettre en place une routine rapide que vous pourrez effectuer à la maison.
Dormir
Le sommeil est l'heure à laquelle le corps se répare. Sans sommeil, le système immunitaire et les autres systèmes corporels vitaux ne fonctionnent pas aussi bien. Il n’est donc pas surprenant que la réduction de la durée du sommeil augmente le risque de cancer du sein. Selon une étude récente, les femmes qui dormaient six heures ou moins par nuit présentaient la plus forte augmentation de risque (17).
C'est là que j'ai trouvé le plus difficile de travailler avec des personnes atteintes du cancer du sein. Typiquement des femmes occupées qui assument de nombreuses responsabilités et, malheureusement, la vie ne s'arrête pas lorsque l'on contracte le cancer. J'ai constaté que le fait de se lever tôt et / ou de rester debout est le moyen par lequel toutes les balles restent en l'air.
Il peut être difficile de donner la priorité au sommeil, mais les preuves sont claires: un sommeil de qualité est indispensable à une bonne santé. Ma recommandation est de penser à un sommeil insuffisant, comme fumer ou conduire sans la ceinture de sécurité. Ce sont des comportements néfastes pour notre santé et pourtant, le manque de sommeil ne semble pas avoir le même poids lorsqu'il s'agit de prendre soin de soi.
Stress
Des études ont montré des résultats mitigés dans l’étude de la relation entre stress et cancer du sein (18). Cependant, le stress chronique et les hormones de stress contribuent à la progression du cancer en général. Les hormones du stress nuisent à l'activité du système immunitaire. Par conséquent, le système ne peut pas non plus trouver et tuer les cellules cancéreuses. Même la chimiothérapie peut être moins efficace lorsque la réponse au stress est activée de manière chronique (19).
La gestion du stress est essentielle à la santé, y compris à la prévention du cancer. Les pratiques personnelles de gestion du stress, telles que les promenades dans la nature, l'exercice et la méditation, contribuent toutes à réduire les hormones du stress et à promouvoir la santé.
Il est temps d'agir – Le Big 5
Maintenant que vous connaissez bien le cancer du sein et le rôle que peuvent jouer les facteurs de détection précoce et de mode de vie, il est temps d'agir. Voici ce que vous pouvez faire aujourd'hui:
Discutez avec votre médecin du dépistage approprié pour votre âge et de vos antécédents médicaux personnels. Cela peut inclure des auto-examens, des examens de bureau et des mammographies. Mangez surtout des aliments entiers, un régime à base de plantes. Incorporer les superaliments comme le lin moulu et les légumes crucifères régulièrement tout au long de la semaine. Restez actif et faites de l'exercice. Remarquez comment j'ai séparé ces deux là? Trente minutes au gymnase ne défont pas 8 heures assis au bureau. Faites un effort pour être à la fois actif tout au long de la journée et participez à un exercice de pompage cardiaque dédié. Restez au top du stress avec la méditation régulière, les promenades dans la nature, le calme du passé ou tout ce qui vous rend zen en mode – pour moi, ses énigmes! Obtenez vos zzz. Réglez votre téléphone pour vous rappeler à quel moment vous devez vous coucher afin que vous puissiez atteindre la marque des 8 heures de sommeil de qualité. Il peut être utile de mettre au point une routine nocturne pour vous préparer à vous coucher.
Qu'est-ce que vous prenez à la maison?
Les faits sur le cancer du sein peuvent être surprenants. Quels changements de mode de vie allez-vous apporter à la suite de votre apprentissage? Partagez-le avec la communauté de la Nouvelle-Écosse dans les commentaires ci-dessous ou sur les réseaux sociaux avec
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